Technicien prestations IJ AS (H/F)
Depuis plus de 80 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Elle protège durablement la santé de chacun, garantit un accès universel aux droits et permet l'accès aux soins pour tous. La CPAM de la Nièvre, organisme privé chargé d'une mission de service public, accompagne 174 000 bénéficiaires nivernais ainsi que les professionnels de santé et les employeurs du département. Elle compte 190 collaborateurs engagés au service de la protection sociale, et répartis sur 2 sites de travail : - Le siège, en centre-ville de Nevers, regroupe l'ensemble des services support, comptable et d'accès aux soins, ainsi que l'accueil des assurés et la direction médicale ; - Le site de Nevers-Baratte, au cœur du quartier de la Baratte et situé à 10 minutes du siège en voiture, accueille les services de production et de contrôle. Dans le cadre d'une création de poste et en vue de la ré-internalisation future de nos indemnités journalières, la CPAM de la Nièvre recrute un technicien prestations IJ AS (H/F) , en contrat à durée indéterminée (CDI). 1/ Le poste : Rattaché(e) au Pôle Prestations en Espèces, il ou elle exercera ses fonctions au sein du service Indemnités Journalières, composé d'un responsable de service et de sept collaborateurs. Le recrutement se fera au niveau 3 ou 4A selon profil, de la nouvelle grille de classification des organismes de Sécurité Sociale en vigueur au 01/06/2025. La date de prise de fonction est envisagée, à titre prévisionnel, le 01er septembre 2026. 1/ Missions et activités Placé(e) sous la responsabilité du manager des Indemnités Journalières, votre mission principale sera de garantir l'ensemble du traitement des indemnités journalières AS (maladie/maternité/paternité) du département de la Nièvre. Dans l'attente de la récupération de l'activité complète des indemnités journalières AS, traitées actuellement par la CPAM de Saône-et-Loire, le service participe à une action d'entraide envers les CPAM de Loire-Atlantique et de Vendée (« Task Force ARPEGE »). Le ou la technicien(ne) sera chargé(e) de l'analyse, du calcul et du traitement des dossiers d'indemnités journalières. Il participera à l'ensemble des activités du service et appliquera de façon rigoureuse la réglementation, les procédures et méthodes liées au règlement des prestations en espèces. Le technicien prestations (H/F) aura plus précisément pour missions : - L'étude de la situation administrative des assurés en contrôlant l'exhaustivité et la fiabilité des données enregistrées, - Le traitement des instances et des alertes, - Le traitement des erreurs techniques et fonctionnelles, - Le traitement des rejets liés aux transmissions des employeurs, - Les régularisations des IJ, - Les réponses aux sollicitations clients, - La veille règlementaire. La liste des missions est non exhaustive et évoluera en fonction des besoins
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