Technicien de prestations (H/F)
Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l'accès universel aux droits et protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés : AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN. Organisme de droit privé gérant une mission de service public, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) du Val de Marne, est l'une des 102 caisses primaires de la branche maladie du régime général de Sécurité Sociale. Riche de près de 1300 collaborateurs, elle est chargée de verser aux assurés sociaux, des prestations liées aux risques maladie, maternité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles. Vous recherchez une mission qui a du sens, rejoignez-nous ! Poste La Direction des prestations recrute des techniciens pour son département Prestations en espèce. Le Département Prestations en espèce de la CPAM du Val de Marne prend en charge l'ensemble du traitement des indemnités journalières du département. Il permet aux Assurés, Employeurs et Professionnels de Santé d'accéder aux Prestations en Espèces liées aux situations de Maladie, Maternité, Paternité et Adoption. Le technicien y est chargé de l'analyse, du calcul et du traitement des dossiers d'indemnités journalières. Il participe à l'ensemble des activités du Département et applique de façon rigoureuse la réglementation, les procédures et méthodes liées au règlement des PE AS. Si vous avez envie de découvrir un secteur clé de l'Assurance Maladie avec une législation spécifique, des missions pluridisciplinaires et d'intégrer une équipe dynamique, rejoignez-nous ! Le technicien de prestations prendra en charge les missions suivantes : Instruction et Traitement des dossiers simples et complexes via différentes applications Métier : PROGRES, DIADEME, DSIJ, IMAGE, WEBMATIQUE, ARPEGE.. Apprécier et étudier les conditions d'ouverture de droits : - Vérifier et exploiter les pièces justificatives, - Calculer les montants à verser, veiller à la cohérence du dossier, - Analyser, fiabiliser les données, détecter les anomalies et alerter, - Procéder au règlement des prestations, - S'assurer de la qualité du travail en procédant à des autocontrôles. Recherches d'informations utiles dans les fichiers, Base Doc, Ameli Réseau pour gérer les différentes situations des Clients : - Chômage, Temps partiel, - Congé maternité, paternité, parental, - Apprentis, stagiaires, Artistes et Auteurs, - Activités discontinues, Employeurs multiples, - Longue Maladie, invalidité. Traitement d'échéanciers, de rejets, de signalements et de requêtes, Gestion des Contacts Clients Médialog et Eptica issus du Front Office. Le(la) technicien(ne) participe à l'atteinte des objectifs du Département, veille au respect des délais de traitement et répond à des objectifs individuels de rapidité et de fiabilité. Qualités requises : Compétences souhaitées: - Savoir analyser et synthétiser une situation ou un dossier. - Détenir une bonne connaissance des outils bureautiques (Word, Excel). - Posséder des compétences rédactionnelles. - Organiser son activité en tenant compte des échéances, moyens, contraintes et objectifs. Une expérience préalable des Prestations en espèce serait appréciée. Contrat de travail et conditions particulières de l'emploi : Le poste est ouvert en CDI (temps plein) et basé à Créteil Les salariés de la CPAM du Val de Marne, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont tenus de ne manifester aucun signe contraire au principe de neutralité et de laïcité dans l'exercice de leurs fonctions, en particulier le port de vêtements ou d'accessoires manifestant une croyance religieuse ou politique. Rémunération et avantages : 1917 € Durée de travail hebdomadaire : 39 h horaires variables télétravail
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