Pflegemanger (m/w/d)

\*\*Bei uns bewegen Sie etwas!\*\* Mit mehr als 580.000 zufriedenen Versicherten ist die BAHN-BKK einer der größten betrieblichen Krankenversicherer Deutschlands. Als geöffnete, gesetzliche Krankenkasse mit Präventionsschwerpunkt verstehen wir uns als kompetente, verlässliche und innovative Gesundheitspartnerin für unsere Kunden.

Wir suchen zum nächstmöglichen Zeitpunkt:

Pflegemanager (m/w/d)

Das erwartet Sie

• Bearbeitung, Auswertung und Beurteilung von Widerspruchs- und Klagefällen nach sozialrechtlichem Verfahren


• Bearbeitung aller für das komplexe Pflegemanagement geeigneten Leistungsfälle


• Koordinierung und Kosten-/Qualitätsmanagement für ausgewählte Leistungen der Kranken- und Pflegeversicherung, u.a.:


• Erstattungsansprüche zur Krankenkasse und anderen Kostenträgern


• Aufbereitung von Fällen für die Stelle „Fehlverhalten im Gesundheitswesen“ und fungieren als Ansprechpartner


• Mitwirkung bei Projekten des Geschäftsfelds Pflege

• Ausbildung zum Sozialversicherungsfachangestellten (m/w/d) oder vergleichbare Ausbildung


• Mehrjährige Berufserfahrung im Bereich Pflegeversicherung eines Krankenversicherungsunternehmens


• Sehr gute Kenntnisse im Leistungs- und Verwaltungsverfahrensrecht der gesetzlichen Pflegeversicherung


• Gute Kenntnisse im Leistungs- und Verwaltungsverfahrensrecht der gesetzlichen Krankenversicherung


• Ausgeprägte Kunden- und Serviceorientierung, Kommunikationsstärke


• Eigenständige, strukturierte und kostenbewusste Arbeitsweise


• Sichere Anwendung der MS-Office Programme

Neben einem sicheren Arbeitsplatz erwarten Sie: 

• flexible Arbeitszeiten (38-Stunden-Woche, ein großzügiger Arbeitszeitrahmen ohne Kernarbeitszeit) 


• die Möglichkeit des mobilen Arbeitens (anteilig) 


• ein Urlaubsanspruch von mindestens 30 Tagen, der durch ein Wahlmodell und unbegrenzt Gleittage erhöht werden kann


• ein monatlicher Arbeitgeberzuschuss zum Deutschlandticket


• eine kollegiale Arbeitsatmosphäre in einem engagierten, kompetenten und verlässlichen Team


• eine marktgerechte Vergütung nach unserem Haustarifvertrag


• eine Krankenzusatzversicherung sowie Leistungen im Rahmen der betrieblichen Altersvorsorge 


• ein umfassendes betriebliches Gesundheitsmanagement

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